Σε οριακό σημείο το σύστημα υγείας

Κρύο ιδρώτα σε ασθενείς, γιατρούς, φαρμακευτικές και παρόχους υγείας έχει προκαλέσει εν μέσω θέρους το ΦΕΚ του υπουργού Υγείας Μάκη Βορίδη για τη φαρμακευτική δαπάνη του 2014, όπως και του 2015, η οποία όπως ορίζεται δεν μπορεί να υπερβαίνει το ποσό των 2 δισ. ευρώ, συμπεριλαμβανομένου του ΦΠΑ. Στο ποσό αυτό συνυπολογίζονται η δαπάνη για τη φαρμακευτική περίθαλψη των ανασφάλιστων ασθενών, όπως επίσης και για εμβόλια, ορούς και παράγωγα αίματος, για τα οποία υπήρχε ξεχωριστή πρόβλεψη, γεγονός που καθιστά τον προϋπολογισμό ιδιαίτερα ασφυκτικό.

Μη βιώσιμη η πολιτική μείωσης δαπανών υγείας

Εν τω μεταξύ, η διαμορφούμενη κατάσταση στο χώρο της υγείας αγγίζει τα όρια του συστήματος. Οι εκκλήσεις ιατρικών κύκλων για αναδιαμόρφωση του συστήματος υγείας στη βάση του εξορθολογισμού και των πραγματικά πιεστικών αναγκών του εντείνονται, ενώ προειδοποιούν για την ανάληψη δράσης προτού η κατάσταση οδηγηθεί σε κοινωνική κρίση.

Ο τομέας της υγείας έχει πληγεί σημαντικά τα χρόνια της κρίσης και η συνέχιση της πολιτικής των μειωμένων δημοσίων δαπανών, παρά τις αρχικές υποσχέσεις του υπουργού Υγείας, σε συνδυασμό με την υψηλή ανεργία, η οποία συνεπάγεται συρρίκνωση των εσόδων των Ασφαλιστικών Ταμείων, αναμένεται να εξωθήσει την κατάσταση στα άκρα. Σημειωτέον ότι σύμφωνα με υπολογισμούς του ΟΟΣΑ, η δαπάνη για υγεία στην Ελλάδα έχει υποχωρήσει κατά 11% το 2010 και το 2011.

Όχημα αναβάθμισης των παροχών υγείας η καινοτομία

Ειδικοί του χώρου της υγείας επισημαίνουν την αναγκαιότητα εισαγωγής της καινοτομίας στην υγεία ως λύση όχι μόνο για την αρτιότερη οργάνωση του συστήματος, αλλά και για την αποτελεσματικότερη θεραπεία και οικονομικότερη περίθαλψη των ασθενών. Τα νέα καινοτόμα φάρμακα σώζουν ζωές και μειώνουν τη νοσηλεία, ενώ οι ψηφιακές υπηρεσίες υγείας, όπως η ηλεκτρονική συνταγογράφηση και τα μητρώα παρόχων και ασθενών, συμβάλλουν στην αποδοτικότερη διαχείριση των υφιστάμενων πόρων, καταδεικνύοντας σπατάλες, μειώνοντας τη γραφειοκρατία και δημιουργώντας επιπλέον θέσεις εργασίας.

Προτεραιότητα ο εκσυγχρονισμός του συστήματος τιμολόγησης

Ιατρικοί κύκλοι, καθώς και παράγοντες της αγοράς φαρμάκου υπογραμμίζουν τη θεμελιώδη σημασία της εισαγωγής ενός απλοποιημένου, λιγότερο γραφειοκρατικού και συνεπώς εύκολα διαχειρίσιμου συστήματος τιμολόγησης και αποζημίωσης φαρμακευτικών σκευασμάτων. Οι υφιστάμενες αγκυλώσεις του υπάρχοντος συστήματος , όπως π.χ. η σε τριμηνιαία βάση ανατιμολόγηση φαρμάκων, οι τεχνητές ελλείψεις σκευασμάτων και η αδυναμία εισαγωγής νέων, καταδεικνύουν την αναγκαιότητα αντικατάστασης του υφιστάμενου συστήματος με νέο σύγχρονο, το οποίο συνδέοντας την τιμή με την κλινική αξία θα ανταποκρίνεται αποτελεσματικότερα στις ανάγκες των ασθενών.

Ανεπιθύμητες επιπτώσεις

Οι οικονομολόγοι της υγείας κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου για την κυβερνητική πολιτική υγείας, διευκρινίζοντας ότι η συρρίκνωση της φαρμακευτικής δαπάνης δεν συνεπάγεται από ένα σημείο και μετά τη συγκράτηση της συνολικής δαπάνης υγείας. Στις επιπτώσεις συγκαταλέγονται η ελλιπής, περιστασιακή και συνεπώς αναποτελεσματική περίθαλψη, η οποία, σύμφωνα με τους νοσοκομειακούς ιατρούς, αυξάνει τελικώς τη σοβαρότητα των περιστατικών και άρα τη διάρκεια και το κόστος των θεραπειών και της ανάγκης νοσηλείας.

Αναποτελεσματικό μέτρο το πλαφόν συνταγογράφησης

Σε αυτό το πλαίσιο, η επιβολή πλαφόν συνταγογράφησης, μέτρο που πρόσφατα εισήχθη και το οποίο, κατά τις υπουργικές εξαγγελίες, θα συνδράμει με την καταπολέμηση της υπερσυνταγογράφησης στον περιορισμό της δαπάνης φαρμάκου, θα πρέπει να ιδωθεί από άλλη σκοπιά, σύμφωνα με τους ειδικούς του χώρου της υγείας. Ιατρικοί κύκλοι το χαρακτηρίζουν ως αναποτελεσματικό και ως ένα επιπρόσθετο μέτρο που απλά δυσχεραίνει την πρόσβαση των ασθενών στην αναγκαία θεραπευτική αγωγή. Όπως χαρακτηριστικά αναφέρουν, οι ασθενείς θα αναγκαστούν να επισκέπτονται περισσότερους τους ενός ή των δύο πολλές φορές, γιατρών, ιδίως για πολύ σοβαρές παθήσεις, η φαρμακευτική αγωγή των οποίων είναι ιδιαίτερα δαπανηρή, περιπλέκοντας και καθυστερώντας τη λήψη της θεραπείας τους. Και τελικά το συνολικό κόστος της προσωπικής και της δημόσιας δαπάνης υγείας θα αυξηθεί.

(Πηγή: Nextdeal.gr)

Προτεινόμενα άρθρα:
- Πως θα δεις αν είναι ασφαλισμένο το αυτοκίνητό σου!
- Τι θα συμβεί αν σε πιάσουν με ανασφάλιστο όχημα;
- 250 ευρώ πρόστιμο σε 600.000 ανασφάλιστα αυτοκίνητα!
- Ποιες ασφαλιστικές παρέχουν Τρίμηνη ασφάλεια αυτοκινήτου
- Πως θα ασφαλίσεις το αυτοκίνητο σου Online - Αναλυτικός Οδηγός!

- 10 λάθη που σου κοστίζουν ακριβά στην ασφάλιση του αυτοκινήτου!

Read More

Αυξήθηκε το ποσοστό συμμετοχής της ιδιωτικής ασφάλισης στις δαπάνες υγείας

Περισσότερα από 5 δις ευρώ ή 25%, μειώθηκαν οι δαπάνες υγείας στην Ελλάδα από το 2009 μέχρι και το 2012 σύμφωνα με στοιχεία της Ελληνικής Στατιστικής Αρχής (ΕΛΣΤΑΤ). Την ίδια περίοδο οι δαπάνες της ιδιωτικής ασφάλισης υγείας αυξήθηκαν από τα 433,8 εκατ. ευρώ στα 525,7 εκατ. ευρώ αφού το 2011 είχαν φθάσει το υψηλότερο σημείο τους τα 536 εκατ. ευρώ.

Το ποσοστό συμμετοχής της ιδιωτικής ασφάλισης υγείας στις συνολικές δαπάνες αυξήθηκε πάντως από 1,9% το 2009 στο 3% το 2012.

Επίσης αν σημειωθεί ότι οι ασφαλιστικές εταιρείες «χρηματοδότησαν» τα νοσοκομεία με 377,2 εκατ. ευρώ το 2012 από 310,7 εκατ. ευρώ το 2009 (ουσιαστικά αναφερόμαστε σε ιδιωτικά νοσοκομεία) ενώ τα υπόλοιπα ποσά μέχρι τα 433 εκατ. Ευρώ (2012) διατέθηκαν σε φορείς εξωσονοσοκομειακής φροντίδας εμπόρους λιανικής και λοιπούς φορείς.

Αυξητικά κινήθηκε και το ποσοστό της ιδιωτικής δαπάνης από 30,3% στο 31,7%. Επίσης, ελαφρώς αυξήθηκε η συμμετοχή του κρατικού προϋπολογισμού στο σύνολο των δαπανών (από 27% στο 28,7%) ενώ μειώθηκε το ποσοστό συμμετοχής των οργανισμών κοινωνικής ασφάλισης (από 42,4% στο 39,3%).

Ένα σημαντικό μέρος της μείωσης των δαπανών μπορεί να αποδοθεί στη μείωση της δαπάνης για φάρμακα καθώς από 7,12 δις. ευρώ η δαπάνη μειώθηκε στα 4,8 δις. ευρώ δηλαδή περίπου 2,3 δις. ευρώ.

Τέλος παραθέτουμε χωρίς σχόλιο την αναφορά της ΕΛΣΤΑΤ στην χορήγηση στοιχείων από την Ένωση Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος:
«Η Ένωση Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος χορήγησε στοιχεία δαπανών υγείας συνολικά για νοσοκομειακή & εξω-νοσοκομειακή περίθαλψη καθώς και χωριστά για νοσοκομειακή περίθαλψη για τα έτη 2009, 2010 και 2011. Τα στοιχεία που χορηγήθηκαν βασίζονται σε εσωτερική έρευνα της ΕΑΕΕ, στην οποία συμμετείχαν 9,14 και 15 εταιρίες αντίστοιχα, που δραστηριοποιούνταν στις ασφαλίσεις υγείας. Ο συνολικός αριθμός των ασφαλιστικών εταιριών που δραστηριοποιούνταν στον τομέα της ασφάλισης υγείαςυπερβαίνει τις 20.

Στα σχετικά ποσά που χορηγήθηκαν, περικλείονται δαπάνες για ατυχήματα, ασθένειες και τοκετούς, τόσο σε βάση πραγματοποιηθέντων εξόδων, όσο και σε επιδοματική βάση καθώς και κατά κεφαλήν αμοιβές των προμηθευτών υγείας (συγκεκριμένα για εξω-νοσοκομειακές υπηρεσίες)».

Διαβάστε εδώ όλη την παρουσίαση για τις δαπάνες υγείας.

(Πηγή: Nextdeal.gr)

Read More